محققان می گویند که کارکنان CDC پروژه های HIV را مختل می کنند و پول را هدر می دهند

ده‌ها نفر از متخصصان HIV در روز چهارشنبه در مراکز کنترل و پیشگیری ایمیلی دریافت کردند تا اعلان‌های قبلی خود را که 10 هفته پیش دریافت کرده بودند و فکر می‌کردند از آن خلاص شده‌اند، لغو کنند. با این حال، آسیب به پروژه‌های آنها ممکن است دائمی باشد و محدودیت‌های مداوم در تحقیقاتشان می‌تواند به زندگی‌ها آسیب برساند.

محققان اوایل ماه آوریل، پیش از نهایی کردن نظرسنجی‌های ملی درباره HIV، متوقف شدند. مقامات بهداشتی در سراسر کشور مصاحبه‌هایی با ده‌ها هزار نفر از افراد در معرض خطر HIV یا کسانی که با ویروس زندگی می‌کنند، انجام دادند و اطلاعات زیادی از سوابق پزشکی جمع‌آوری کردند.

ایالت‌ها و شهرها آماده بودند تا داده‌های جمع‌آوری شده در ماه آوریل را به مرکز کنترل بیماری ارائه دهند تا آمار آژانس بتواند مقدار داده‌ها را برای تحلیل آماده کند.

مقامات بهداشتی و سیاست‌گذاران از این داده‌ها برای طراحی برنامه‌های HIV به گونه‌ای استفاده می‌کنند که بتوانند مؤثرتر عفونت را مدیریت و کنترل کنند. به عنوان مثال، نظرسنجی‌ای در سال 2023 نشان داد که حدود نیمی از بزرگسالان زیر ۳۰ سال که با HIV زندگی می‌کنند، به طور مداوم تحت درمان کافی برای حفظ سلامتی خود و جلوگیری از انتقال ویروس به دیگران نبودند، در حالی که میزان درمان در افراد بالای ۵۰ سال بسیار بیشتر است. به همین دلیل، مقامات بهداشتی تلاش‌های خود را برای ارتباط با نسل جوان دو برابر کرده‌اند.

با این حال، در ماه آوریل، مقامات بهداشت و درمان محلی توسط همتایان خود در مرکز کنترل بیماری‌ها پس از خنثی کردن کارگران کنار گذاشته شدند. ایمیل‌هایی از وزارت بهداشت و خدمات انسانی به کارکنان ارسال شد که نقش آنان «غیرضروری یا تقریباً مشابه با وظایفی است که در بخش‌های دیگر آژانس انجام می‌شود.»

مارتی مریت، هماهنگ‌کننده پروژه در اداره بهداشت ایلینوی، احساس ناامیدی داشت زیرا او و همکارانش بیش از یک سال در پروژه‌های تحقیقاتی سرمایه‌گذاری کرده بودند که حال در مرحله ابتدایی متوقف شده‌اند. او گفت: «به نظر می‌رسد داده‌ها در یک سیاهچاله فرو رفته‌اند.» «اگر داده‌ای نداشته باشید، چگونه می‌خواهید اولویت‌ها را تعیین کنید؟»

مریت نگران است که اگر مطالعات تحقیقاتی دوباره آغاز نشوند، محدودیت بودجه شکست خواهد خورد و مشکلات افزایش می‌یابد. داده‌ها بخش‌های بهداشتی را برای تمرکز تلاش‌های خود روی جمعیت‌های در معرض خطر عفونت یا بیماری هدایت می‌کنند.

شواهد نشان می‌دهد که پیشگیری از HIV بسیار مقرون به صرفه‌تر از درمان افراد مبتلا است. جلوگیری از عفونت HIV می‌تواند منجر به صرفه‌جویی 466,000 دلاری در طول عمر شود. مریت همچنین از هدر رفت تلاش هزاران نفری که با امید مبارزه با HIV، جزئیات زندگی شخصی خود را به اشتراک گذاشتند، نگرانی دارد.

یک پزشک و کارشناس HIV در مرکز کنترل بیماری‌ها این هفته اعلام کردند که توقف تحقیقات، میلیون‌ها دلار هزینه مالیات‌دهندگان که پیش‌تر برای جمع‌آوری داده‌ها پرداخت شده بود را هدر می‌دهد. وی افزود که دو پروژه بزرگ آنها، پروژه نظارت پزشکی و سیستم نظارتی رفتاری ملی HIV، حدود ۷۲ میلیون دلار هزینه داشته است.

او گفت: «داده‌هایی که ارزش آنها برای ۳۰,۰۰۰ شرکت‌کننده به هدر می‌رود، وقتی پروژه‌ها کامل نشوند، قابل استفاده نخواهند بود و از بین می‌روند.»

برای از سرگیری این مطالعات تحقیقاتی، او و دیگر محققان مرکز کنترل بیماری‌ها نیازمند مجوز از مقامات بالاتر هستند زیرا منابع مالی این نظرسنجی‌ها که در ماه مه به پایان رسیده‌اند، هنوز تمدید نشده است.

مقامات بهداشتی ایالتی بیان کردند که هیچ اعلانی از مرکز کنترل بیماری‌ها دریافت نکرده‌اند، در حالی که معمولاً هر ماه ژوئن نظرسنجی‌ها تجدید می‌شوند. مریت گفت که حدود ۲۰ سال پیش با پروژه نظارت پزشکی مصاحبه کرده است، اما ایلینوی اکنون هزینه‌های دیگری بابت آن متقبل شده است. همچنین سایر ادارات بهداشت کارمندان خود را برای نظارت بر HIV ثبت یا بازتنظیم کرده‌اند.

اگر وزارت بهداشت و خدمات انسانی اجازه دهد محققان پروژه‌ها را از سر گیرند، این فاصله ۱۰ هفته‌ای در داده‌ها را می‌توان در تحلیل‌ها لحاظ کرد. اما این موضوع باعث تأخیر در دور بعدی مطالعات خواهد شد—اگر اصلاً مطالعات جدیدی آغاز شود.

جان بروکس، پژوهشگری که سال گذشته از بخش پیشگیری HIV در مرکز کنترل بیماری‌ها بازنشسته شد، گفت: «این مطالعات تحقیقاتی چراغ‌هایی نیستند که بتوان آنها را خاموش و روشن کرد.» او افزود: «اگر مطالعات از سر گرفته شوند، می‌توانیم حداقل بخشی از پول هزینه شده را به ارزش تبدیل کنیم.»

با این حال، بسیاری از این تحقیقات تحت تأثیر دستورهای اجرایی ترامپ قرار گرفته‌اند که کلماتی مانند «جنسیت» را که محققان برای توصیف جمعیت هدف خود استفاده می‌کنند، محدود کرده‌اند—مجموعه‌ای از محدودیت‌ها که بر مبارزه با HIV تأثیر گذاشته‌اند.

کارشناسان مرکز کنترل بیماری‌ها گفته‌اند که مجبور شده‌اند نظرسنجی‌های گذشته را دوباره بررسی کنند تا نتایج را برای شناسایی نادرستی اطلاعات درباره برخی گروه‌ها اصلاح نمایند. این تلاش شامل تغییر داده‌ها درباره دو گروه از مردانی است که در متن نظرسنجی به درستی دسته‌بندی نشده بودند: افرادی که با مردان دیگر رابطه دارند و مردان همجنس‌گرا.

محقق و پزشک مرکز کنترل بیماری‌ها گفت: «پاکسازی افراد از داده‌ها به آنها آسیب می‌زند.» «من به بیماران ترنسجندری که می‌بینم اهمیت می‌دهم و مشاهده اینکه آنها مورد تبعیض قرار می‌گیرند، بسیار دردناک است.»

این پزشک افزود که از ابتدای اپیدمی در دهه ۱۹۸۰ بیماران HIV را درمان کرده و تاکید کرد که وضعیت فعلی بدتر از دوران ریاست جمهوری رونالد ریگان است که در دوره اول خود به طور علنی به HIV نپرداخت.

وی گفت: «کمبود بودجه وجود داشت، اما آنها دانش لازم را نداشتند یا مانند امروز نمی‌خواستند علم را کنترل کنند.»

بسیاری از محققان HIV یا خارج از دولت فعالیت می‌کنند یا پس از توقف کارمندان در ماه آوریل، جابه‌جا شده‌اند. برخی از پژوهشگران که به آژانس بازگشته‌اند، دوباره سردرگمی را آغاز کرده‌اند چرا که اعلان‌ها مشخص نمی‌کنند چه زمانی و چه مدت می‌توانند برگردند.

یک ایمیل برای کارکنان مرکز کنترل بیماری از تام نگی، مقام ارشد سرمایه‌گذاری در وزارت بهداشت و خدمات انسانی، که توسط اخبار بهداشت KFF بررسی شده است، فقط اشاره به اعلامیه کاهش نیرو دارد و بیان می‌کند: «این اعلامیه لغو شده است.»

اندرو نیلسون، مدیر ارتباطات وزارت بهداشت و خدمات انسانی در پاسخ به سوالات ایمیلی نوشت: «وزارت بهداشت عملیات را به گونه‌ای مدیریت می‌کند که این کار ساده از دست نرود. ارتقاء سلامت و رفاه همه آمریکایی‌ها همچنان اولویت اصلی ما است.»

او افزود: «اگرچه به ما اجازه کار داده نمی‌شود، همیشه حقوق ما محفوظ است و به عنوان یک متخصص غیرنظامی، این موضوع رضایت‌بخش نیست.»

ما تمایل داریم با کارکنان فعلی و سابق وزارت بهداشت و خدمات انسانی یا بخش‌های مرتبط صحبت کنیم که معتقدند مردم باید تأثیر آنچه در بوروکراسی فدرال بهداشت می‌گذرد را بفهمند. لطفاً با اخبار بهداشتی KFF از طریق سیگنال به شماره (415) 519-8778 یا اینجا تماس بگیرید.